头癣通过直接或间接接触患者或患癣的猫、狗等家畜而传染,如白癣即可由动物传染给人。通过不洁的理发器具也是主要的传染途径之一。此外,互戴帽子、共用枕巾及梳子等亦可引起相互传染。真菌感染毛发视菌种而分:
(一)发外型 如小孢子菌感染。红色毛癣菌、疣状毛癣菌的孢子较大(4~8μm),菌鞘形成不。须癣毛癣菌的孢子较小,仅2~3μm大小。
(二)发内型 这型菌丝在发内,孢子较大,排成链状,充满整个毛发。因发内孢子压力使毛发直径增大,脆弱易断。致在头皮面上呈黑色小点,即黑癣,又称黑点癣。
(三)黄癣型 由黄癣菌引起,发内有分节菌丝,当其退化即残留气泡或气沟。毛发不断,可长达50~60 cm,但常干灰无光甚或变成弯曲。
真菌侵入后不一定都致头癣,与机体对真菌的抵抗力密切有关。大多数成人对真菌抵抗力较强,而儿童较弱,故头癣多见于儿童。据我们在某县调查的565例患者中83%是青少年及儿童,尤其是白癣,因成人皮脂腺中脂肪酸高,可使白癣自愈。
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