日常生活中,指甲与外界接触较多,可因刺伤、针扎、逆剥等致伤,而趾甲受伤多因修剪不当、鞋小挤压、摩擦等原因。一般情况下皮肤表面都存在一定的细菌,只是肉眼不易察觉,皮肤完整时不易受侵害,皮肤破损后则容易发生感染,以葡萄球菌和念珠菌为主,感染沿着指(趾)甲蔓延而形成急性甲沟炎。它的临床特征主要有以下几点:
1、自觉症状为疼痛,急性甲沟炎局部搏动性疼痛。
2、急性甲沟炎开始为后甲皱区的小片炎症,扩展蔓延到形成甲周围炎,皮下组织发生红、肿、痛,有的自行消退,有的迅速化脓,形成半环形甲旁脓肿甚至甲下脓肿。急性甲沟炎如不及时处理,可因排脓不畅,或有嵌甲,形成慢性甲沟炎,甲沟轻度红肿、疼痛,少量脓液由甲沟流出,甲沟旁可有一小脓窦口,肉芽组织向外突出,病甲造成弛缓性动摇、污秽浑浊、粗糙。
3、急性甲沟炎往往是一甲受累,而亚急性和慢性者则同时数甲受累,甚至指(趾)甲均可受累。急性甲沟炎多见于30-60岁之间,特别是妇女,常见于右手食指和中指。偶见于吮吸指甲的儿童。
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