疤痕的种类和特点有哪些

 

 

　　以下为瘢痕的分类和特点：

 

 

　　1、扁平瘢痕。

 

 

　　与周围皮肤基本平齐，表面光滑平整，有光泽，大多与周围皮肤色素相差不大，有的有色素沉着或色素减退，也可以在同一瘢痕里色素有深有浅。瘢痕表面无毛孔等正常皮肤结构和纹理。一般无痒痛症状，也无功能障碍。此属生理性瘢痕或正常瘢痕，临床所见的大多数瘢痕属于此类。

 

 

　　2、增生性瘢痕。

 

 

　　常发生于深ii度烧伤后，感染性创面和化学性烧伤更易引起此类瘢痕的发生。创面内异物存留也是引发因素之一。在一些身体的好发部位，较深的外伤或手术切口也会引起增生性瘢痕。瘢痕明显高于周围正常皮肤，可厚达1~2厘米，质地较硬，表面凹凸不平，表面可见毛细血管扩张，瘢痕颜色呈红色或紫红，痛痒为主要症状，可因搔抓而致表面破溃。但此类瘢痕只局限于受伤的区域，不会侵蚀周围的正常皮肤。在瘢痕经过相当一段时间后，充血减轻，表面颜色变淡，瘢痕逐渐变软、平坦，痛痒症状减轻或消失。一般发生于躯干四肢的增生性瘢痕不影响功能，但手背、手腕、手指、颈部以及关节部位的增生性瘢痕则会影响相应部位的功能。

 

 

　　3、瘢痕疙瘩。

 

 

　　瘢痕疙瘩的发生具有明显的个体差异，而且往往有家族史。外科手术、撕裂伤、文身、灼伤、注射、动物咬伤、接种、粉刺和异物反应都可引起瘢痕疙瘩的发生。有些患者甚至没有明确的外伤史。瘢痕疙瘩的临床表现差异很大，一般表现为高出周围皮肤的、超出原损伤部位的、不断侵蚀周围正常皮肤的持续性生长的肿块。表面红色肿块，周围有鲜红的向外浸润带，典型的呈蝴蝶状或螃蟹样，故又称“蟹足肿”，维持数年、数十年不等。

 

 

　　4、萎缩性瘢痕。

 

 

　　常见于大面积iii度烧伤后或皮下组织较少部位如头皮、胫前区受电击伤后，特别是创面深达脂肪层，仅靠周缘正常皮肤爬行使之愈合者。小腿、足底等部位慢性溃疡，经久而愈合者也属此类瘢痕。萎缩性瘢痕组织菲薄、表面平坦或略高出皮肤表面，色素减退或增加，质地硬，血循环差，易受摩擦而出现破溃，形成不稳定性瘢痕，如长期时愈时溃，晚期有发生恶变的可能。此类瘢痕微痛痒症状，但因具有较大的收缩性，可牵拉邻近组织、器官，而造成严重的功能障碍。

 

 

　　我们平时所说的瘢痕体质是指患有瘢痕疙瘩，这类患者往往有一定的遗传倾向，很小的损伤或没有明显的外伤，可引起很大的瘢痕，而且瘢痕会侵蚀周围皮肤，把皮肤变成瘢痕，如有的患者在耳垂上穿耳洞后引起部分或整个耳垂的瘢痕。有瘢痕体质的患者要尽量避免外伤和不必要的手术如美容手术。而瘢痕疙瘩在治疗时较好不能只做单纯的手术切除，因为单纯的手术切除可使瘢痕疙瘩反复或变得更大。

 

 

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